Щитoвиднaя жeлeзa являeтся oснoвным звeнoм эндoкриннoй систeмы, oнa вырaбaтывaeт гoрмoн тирoксин и рeгулируeт oбмeн вeщeств в oргaнизмe. Пoд вoздeйствиeм рaзличныx внeшниx и внутрeнниx фaктoрoв в ee ткaняx мoжeт рaзвиться фoлликулярнaя oпуxoль. Зaбoлeвaниe привoдит к гoрмoнaльным рaсстрoйствaм и вызывaeт нaрушeния в рaбoтe другиx oргaнoв.
Причины зaбoлeвaния
Рaзличaют дoбрoкaчeствeнную фoлликулярную aдeнoму и фoлликулярный рaк щитoвидки.
Причины фoлликулярнoй oпуxoли щитoвиднoй жeлeзы:
- Вeдущую рoль в прoисxoждeнии нoвooбрaзoвaния игрaeт гeнeтичeскaя прeдрaспoлoжeннoсть, кoтoрaя пeрeдaeтся пo нaслeдству oт рoдствeнникoв пeрвoй абрис.
- Вoзрaстнoe пeрeрoждeниe щитoвиднoй жeлeзы, тaк кaк зaбoлeвaниe чaщe проявляется после всего 40 лет.
- Фолликулярная метастаз развивается при частом и постоянном воздействии ионизирующего излучения.
- Близ йододефиците и наличии эндемического зоба.
Прибор развития опухоли
Фолликулярная тумор развивается из фолликулов щитовидной оковы. Патогенез развития новообразований впредь до конца не изучен. Основная домысел – нарушение процесса деления клеток в результате точечных мутаций в онкогене ras. В результате клетки непрерывно делятся и растут в размерах.
Сверху фоне фолликулярной аденомы может сформироваться фолликулярный рак. Он горазд прорастать в капсулу (оболочку кандалы) и кровеносные сосуды.
Выделяют фошка стадии заболевания:
- На первой стадии отсутствуют метастазы, нарост локализуется в пределах щитовидной кандалы, ее диаметр менее 20 мм.
- Нате второй стадии диаметр новообразования никак не превышает 40 мм. Метастазов ни духу.
- Третья стадия характеризуется больше выраженной симптоматикой. Лимфатические узлы увеличиваются, размеры опухоли составляют с 40 мм.
- В терминальной стадии возвышенность прорастает в соседние органы. Метастазы выявляются в головном мозге, костях и легких.
Клинические фигура заболевания
Виды фолликулярной опухоли щитовидки точно по структуре:
- трабекулярная;
- микрофолликулярная;
- нормофолликулярная;
- макрофолликулярная.
Быть доброкачественной форме заболевания волдырь разрастается только в пределах щитовидной оковы. Злокачественное новообразование повреждает капсулу и прорастает в прилегающие органы.
Расстройство может развиваться двумя путями:
- Компенсированный, возле котором опухоль растет шаг за шаг и не беспокоит человека нате ранних стадиях.
- При декомпенсированном варианте возвышенность вырабатывает гормоноподобные вещества и приводит к тиреотоксикозу.
Симптоматика и клиническая панно
Основные жалобы пациентов с фолликулярной опухолью щитовидной оковы:
- дискомфорт в области шеи и хриплость голоса;
- нарушения в работе проводящей системы сердца, тахикардия присутствие движении и в покое;
- быстрая астения;
- возбужденность и раздражительность;
- значительное спуск массы тела за скоротечный период времени;
- одышка;
- несносность высоких температур, солнечных лучей;
- длительная паппатачи.
В терминальной стадии заболевания наблюдается кровохарканье, признаки тиреотоксикоза и сдавления шеи.
Диагностические мероприятия
К методам диагностики относятся:
- обход и пальпация;
- лабораторные исследования (угадывание уровня гормонов щитовидки, тиреотропных гормонов гипофиза в месяцы);
- УЗИ щитовидной железы;
- биопсия;
- исследования с через радионуклидов.
Сложность диагностики состоит в фолиант, что заболевание прогрессирует медленным темпом и бессимптомно. В ходе осмотра и пальпации физиотерапевт определяет наличие узловых образований, их насыщенность и форму.
Ультразвуковое исследование является безболезненным и неинвазивным методом, присутствие проведении которого определяется существование опухоли, ее размеры и состав. Для доброкачественной опухоли характерна однородная состав. Участки с повышенной эхогенностью могут исследовать о злокачественном характере новообразования.
Радиоактивный иод позволяет выявить узлы и существование в них гормонов.
Тонкоигольная аспирационная биопсия проводится с через иглы под УЗИ-контролем. Шпиль вводится в щитовидную железу и в ширка аспирируется содержимое узла. Спустя некоторое время материал отправляется на цитологическое монография.
Видео: популярно про опухоли щитовидной кандалы
Ответы врача на самые распространенные вопросы пациентов с фолликулярной опухолью щитовидной кандалы:
Лечение
Основные методы терапии:
- Курация гормональными средствами.
- Терапия с применением средств, содержащих радиоактивный иод.
- Лечение с помощью рентгеновского излучения.
- Химиотерапия.
- Оперативное встревание.
- Народные методы и гомеопатические ресурсы.
Радиойодтерапия
Радиоактивную йодотерапию проводят в послеоперационном периоде пользу кого предупреждения рецидивов.
Существует семейство показаний для лечения радиоактивным йодом:
- Пациенты пожилого возраста.
- Наличествование метастазов в кровеносных сосудах.
- Метастазы, поражающие лимфатические узлы шеи.
- Быстрое наращив новообразования в размерах.
- Большая новообразование.
Гомеопатия
Из гомеопатических средств только и можно применять препараты, сделанные с йодсодержащих растений. Также применяются адаптогены, тонизирующие целостность в целом. К эффективным народным методам относятся:
- Расходование настойки из боярышника. Автохор содержит в себе полезные вещества, улучшающие работу щитовидной цепи.
- Использование земляники, обладающей антитиреоидной активностью.
- Закономерный прием коры дуба станется уменьшить объем новообразования.
- Израсходование плодов фейхоа благоприятно воздействует получай функционирование щитовидной железы.
Оперативное вмешивание
Показано при неэффективности консервативной терапии. По прошествии времени операции проводится гистологическое разбирательство удаленного участка. При выборе хирургического метода лечения к тому дело идет проведение:
- Частичной лобэктомии (присутствие оперативном вмешательстве удаляется глава пораженной доли щитовидной оковы).
- Лобэктомии (пораженная доля удаляется насквозь).
- Лобэктомии с удалением перешейка.
- Субтотальной тиреоэктомии (удаляется поврежденная планида и часть неповрежденной).
- Тотальной тиреоэктомии (в ходе операции щитовидная гонад удаляется полностью).
После оперативного вмешательства назначается пожизненная гормонотерапия.
Химиотерапия проводится подле отсутствии терапевтического эффекта а там проведения других методов лечения.
Возможные осложнения
Трендец виды лечения могут что-то чье негативные последствия.
Осложнения потом операции:
- При повреждении паращитовидной оковы во время операции может обозна гипопаратиреоз. Он характеризуется нарушением выработки кальцитонина, отчего влечет нарушение обмена фосфора и кальция.
- Изменения голоса, несущие эфемерный характер. Наблюдается при отеке голосовых связок и травматизации дыхательного горла.
- Приспосабливание трахеостомы влечет за лицом нарушение подвижности шеи.
- Знать повреждение возвратных нервов гортани.
- Быть повреждении добавочного нерва нарушается мобильность плечевого сустава, и может начаться инвалидность.
- В послеоперационном периоде наблюдается импульс гормонов из опухолевых клеток, какой-никакой приводит к тиреотоксикозу
К возможным осложнениям подле проведении радиотерапии относятся:
- Аллергическая отзыв на йод. У пациентов с индивидуальной непереносимостью йода может рожденный анафилактический шок.
- Бесплодие. У мужчин может вынырнуть атрофия яичек с последующим нарушением выработки сперматозоидов.
- Разрушение менструального цикла. В некоторых случаях у женщин наблюдается дисменорея, связанная с гипотиреозом.
- Вырабатывание послелучевого цистита.
Метастазирование происходит гематогенным толком (через кровеносные сосуды), к органам-мишеням относятся костяной мозг, головной мозг и грудь. Распространение по лимфатическим узлам на фолликулярной опухоли щитовидки невыгодный характерно.
Диета
При фолликулярной опухоли щитовидной оковы показана диетотерапия. Питание надлежит быть сбалансированным и содержать необходимые в (видах восстановления организма микроэлементы. В пайка необходимо включить следующие продовольствие:
- Зеленый чай, содержащий в себя антиоксиданты, которые выводят провизия переокисления из клеток.
- Плоды с антоцианами (виноград, ежевика, мангольд), с индолом (редиска, репка и приправа) способны нейтрализовать химические канцерогены.
- Растения с хлорофиллом усиливают защитные силы организма и препятствуют возникновению опухолевого процесса.
- Эллаговая кислота предупреждает оксидирование мембран клеток канцерогенами. Содержится в малине, чернике и гранате.
Предсказание и профилактика
Для доброкачественной фолликулярной опухоли (аденомы) предсказывание благоприятный. Своевременное обнаружение и пинцировка злокачественных новообразований до появления метастазов равно как имеет хорошие прогнозы. Рецидивы наблюдаются в редких случаях.
В семьях, идеже имелись случаи рака щитовидки, люди в белых халатах рекомендуют профилактическое удаление щитовидки у детей в раннем возрасте с последующей гормонозаместительной терапией.
Фолликулярная гематома щитовидной железы является сложным диагнозом, опять-таки, это не приговор. С каждым денно появляются все новые методы лечения, устраняющие патологию и предотвращающие развитость рецидивов. Раннее обращение вслед медицинской помощью позволяет одержать победу недуг.